Лечебная гимнастика-Лечебный массаж

Фельдшер-медбрат или сельский врач?!

Слово «фельдшер» немецкого происхождения (feldscher), так в средние века в называли военного врача, который лечил раненых во время военных походов.
Нужно сказать,что у меня 20 с лишним лет медицинского стажа работы.Окончил медицинское училище в 1985г по специальности-Фельдшер.Работал Заведующим ФАПом,Врачебной амбулаторией,Инструктором ЛФК и Массажа в разных лечебных клиниках.В последние годы мне пришлось общаться с Фельдшерами не только РФ,но и с Украины,Казахстана и мне было интересно как у них была налажена работа с больными,какие отношения были у них с врачами.Оказалось,что у большинства моих бывших коллег всё складывалось как и у меня.Работа с больными хотя и была трудна,но не была в тягость.Благодарность и отзывчивость больных облегчало работу.Большинство врачей относились к ним с высокомерием,в присутствии больных часто повторяли,что Фельдшер-это не врач и его /Фельдшера/ дело -выполнять назначения врача.Ощющение невесомости,неуверенности и безперспективности его работы в качестве Фельдшера присутсвовало всегда.Больные относятся к нему как к сельскому врачу.Сам он ведёт приём больных,назначает лечение,выписывает рецепты,делает подворные обходы...т.е. выполняет врачебные обязанности,но ему прямо говорят,что он не врач.Многие смирившись с таким положением продолжают работать.Другие уходят,хотя могли и хотели бы дальше работать.В результате ,катострофически не хватает в сёлах и в деревнях Фельдшеров и врачей У меня есть интересное предложение к Министерству Здравоохранению РФ и ко всем Министерствам Здравоохранения постсоветских государств:
1.Переименовать специальность-Фельшер-в специальность- Доктор сельской категории.
2.После 8-10 лет работы в селе по своей специальности-Присваивать статус-Доктор Высшей категории после прохождения специальных курсов и уравнивать его статус со статусом терапевта.
3.Разработать соответствующий комплекс документов для реализации предложенных изменений Минздраву и Министерству образования.
Коротко постараюсь пояснить пользу от предложенных мной небольших реформ как для больных,так и для Фельдшеров.Во первых,медицинская сестра учится только 1 год,но после 2-3 лет работы может самостоятельно работая одна в селе без врача оказывать первую помощь больному,выполнять назначенные врачом процедуры,проводить все необходимые процедуры,как измерение АД,взятие проб на анализы,и.т.д,а также, выслушав жалобы больного,дать ему направление к соответствующему специалисту.Всё это может выполнять медсестра,если работает одна на ФАПе.
А теперь у меня возникает законный и логический вопрос? Зачем государство тратит огромные деньги 3 года на учёбу для Фельдшеров,если Фельдшер не будет иметь статус маленького врача сельского уровня?Тогда давайте выпускать только медсестёр и медбратьев! И обязательно в каждое село или деревню одного врача и в помощники медбрата и медсестру.К сожалению,после мединститута врачи с высшим образованием идут работать в городские больницы,в престижные клиники и не хотят работать в отдалённых от цивилизации деревнях,где нет городских удобств.
В сёлах и в деревнях ,никому не жалуясь,в дождь,в грязь и в слякоть работают Фельдшера,выполняя всю врачебную работу и если нет в штате медсестры-то и работу медсестры.У них рабочий день начинается утром в 7-8 часов и заканчивается непонятно когда.
Давайте прочитаем выписку из инструкций о правах Фельдшера:
11. Применять консервативные методы лечения больных, проводить лечебные процедуры;
2.12. Определять показания для госпитализации, организовывать транспортирование больных и пострадавших;
2.13. Проводить экспертизу временной нетрудоспособности пациента или лица, осуществляющего уход за больным;
2.14. Назначать соответствующее лечение, выписывать рецепты на лекарственные препараты с использованием справочной литературы;
2.15. Организовывать лечение и медицинский уход на дому.......

Если у Фельдшера есть полномочия врача-тогда это сельский врач с соответствующим уровнем не больше и не меньше.Для жителей сёл и деревень давно понятно и ясно,что Фельдшер-это ихний сельский доктор,который всегда рядом и всегда днём и ночью придёт на помощь.Только для врачей,работающих в престижных больницах и в поликлиниках с 8.00 и до16.00 не понятно кто такой Фельдшер.Для большинства врачей Фельдшер-это сопровождающий больного к врачу в поликлинику.
Положение при котором Фельдшер-не врач,не медбрат по моему глубокому убеждению абсурдна.Единственно разумное решение и выход-это придать Фельдшеру статус-Сельский врач и тем самым узаконить реально существующее положение .Тем более,что сельский Фельдшер никогда не получал и не получит в ближайщем будущем европейскую зарплату и единственным утешением может быть только поднятие его статуса а свою лямку,грубо говоря,он или она так и будут тянуть,но уже с уважением к самому себе.
Какие последствия могут быть:
1.Появится престиж и уважение к работе Фельшера как сельского врача .
2.После официального признания Фельдшера врачом сократятся минимум на 50% трения с врачами из поликлиник,что создаёт массу неудобств как для больных так и для Фельдшеров.
3.Самое главное-сам Фельдшер будет знать свой точный статус.
4.При этом значительно улучшится обслуживание больных.
Почему-то я вспомнил известный анекдот,когда один посетитель ресторана попросил 99 стаканов чая.-Может быть,100 стаканов принести?-спросил официант.Ответ вы знаете.
Может быть,стоит увеличить обучение Фельдшера до 4х лет и выпускать полноценных сельких врачей?
Наверное,Минздраву виднее.
август 2007год. Ваха Дизигов.
http://www.drvaha.piczo.com/?cr=3

Статья напечатана Дата: 02.10.2007 на сайте www.feldsher.ru

Перепечататка статьи или текста разрешена с Указанием Фамилии автора и адреса сайта!

В начало страницы

Piczo